Lương Y Nguyễn Thị Phú | Khắc tinh của bệnh tiểu đường

Thứ Tư, 23 tháng 3, 2016

Tiểu đường: dùng thuốc thế nào để không bị hạ đường huyết

Đối với bệnh nhân tiểu đường, đặc biệt là với người cao tuổi, việc bị hạ đường huyết quá mức còn nguy hiểm hơn tăng đường huyết. Nếu như tăng đường huyết phải 5-10 năm sau mới gây biến chứng thì hạ đường huyết đột ngột có thể gây hôn mê và tử vong ngay lập tức.

Mối nguy hiểm khôn lường

Hạ đường huyết là tình trạng lượng đường trong máu dưới 70

mg/dL hoặc 4mmol/l. Tình trạng này xảy ra khi có quá nhiều insulin và không đủ

lượng đường trong máu. Hạ đường huyết thường xảy ra nhiều nhất ở những bệnh

nhân dùng insulin và cũng có thể xảy ra với người bệnh uống thuốc tiểu đường bằng

đường uống. Nguyên do là bởi các nhóm thuốc tiểu đường sulfunilurea và thuốc

tiêm insulin làm tăng lượng insulin một cách nhanh chóng trong cơ thể bệnh nhân

tiểu đường – tác nhân gây hạ đường huyết.

Ngoài ra, có những trường hợp người bệnh không ăn đủ, bỏ qua

một bữa ăn hoặc hoạt động thể chất mà không ăn nhiều hơn cũng rất dễ xảy ra

tình trạng hạ đường huyết.

Tiểu đường: dùng thuốc thế nào để không bị hạ đường huyết

Các dấu hiệu cảnh báo sớm hạ đường huyết là người bệnh run lẩy

bẩy, chóng mặt, đổ mồ hôi, đói, buồn rầu, lo lắng, nhức đầu, tim đập mạnh. Nếu

các triệu chứng sớm này không được điều trị, dấu hiệu và triệu chứng của hạ đường

huyết quá mức có thể xảy ra, bao gồm: lẫn lộn, khó nói hay nói lắp, mờ mắt, buồn

ngủ, co giật hoặc động kinh, bất tỉnh, mất ý thức… Bệnh nhân tiểu đường khi bị

hạ đường huyết quá mức có thể làm tăng nguy cơ bệnh nghiêm trọng hơn, thậm chí

gây tử vong.

Đề phòng hạ đường huyếtquá mức

Để phòng xảy ra tình trạng hạ đường huyết quá mức, người bệnh

không nên để cơ thể bị đói quá lâu, không nên nhịn ăn mà hoạt động thể lực quá

mức.

Tuyệt đối không nên tự ý sử dụng thuốc hay tiêm insulin mà

phải tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ.

Và quan trọng hơn cả là người bệnh phải luôn kiểm soát đường

huyết chặt chẽ để tránh những biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra. Ngoài việc

tuân thủ liệu trình điều trị và sử dụng các thuốc tây y, việc kết hợp với đông

y sẽ giúp tăng hiệu quả kiểm soát đường huyết.

Với đông y, có thể dùng dây thìa canh để giảm và ổn định đường

huyết mà hoàn toàn không gây hạ đường huyết quá mức. Tác dụng này của dây thìa

canh được thực hiện theo cơ chế làm tái sinh tế bào Beta đảo tụy, nhờ đó cải

thiện chức năng tuyến tụy. Khi tuyến tụy được hồi phục thì sẽ tăng sản sinh

insulin theo cơ chế điều hòa tự nhiên của cơ thể là chỉ tăng tiết insulin khi

cơ thể thiếu hụt insulin. Khi tuyến tụy đã sản sinh bù đắp đủ lượng insulin, cơ

thể sẽ tự động dừng lại. Do đó, hoàn toàn không gây hạ đường huyết quá mức như

các thuốc tiểu đường khác.

Lưu ý: Những thông tin trên mang tính chất tham khảo, để việc điều trị bệnh của bạn có hiệu quả cao nhất bạn nên tham khảo ý kiến của các thầy thuốc trước khi áp dụng!

Để được tư vấn về sức khỏe tổng quát, sức khỏe về bệnh và cách phòng tránh xin vui lòng liên hệ:

NHÀ THUỐC ĐÔNG Y GIA TRUYỀN
LƯƠNG Y: NGUYỄN THỊ PHÚ
HOTLINE: 0934 692 705 – 0962 872 195
ĐC: Thị trấn Lương Sơn - Tỉnh Hòa Bình
Website: www.luongynguyenthiphu.com
Email: luongynguyenthiphu@gmail.com

Thứ Ba, 22 tháng 3, 2016

Dùng kháng sinh tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường

Vừa có thêm một cảnh báo về tác hại của tình trạng lạm dụng kháng sinh. Theo một nghiên cứu mới của ĐH Pennsylvania (Mỹ) công bố tuần rồi trên tạp chí y khoa European Journal of Endocrinology, người dùng kháng sinh càng nhiều thì rủi ro bị tiểu đường của họ càng cao.

Nghiên cứu được thực hiện với dữ liệu của khoảng 200.000 bệnh

nhân tiểu đường ở Anh. Các nhà nghiên cứu đã tìm hiểu lịch sử dùng kháng sinh của

số bệnh nhân này trước thời điểm được chẩn đoán bị tiểu đường ít nhất một năm,

sau đó so sánh với thực tế dùng kháng sinh của khoảng 800.000 người không bị tiểu

đường.

Kết quả, so với người không dùng hoặc chỉ dùng một đợt

penicillin, rủi ro bị tiểu đường type 2 của người dùng 2-5 đợt penicillin cao

hơn 8% và cao hơn 23% nếu dùng từ năm đợt trở lên. Với kháng sinh quinolones,

so với người không dùng hoặc dùng chỉ một lần, rủi ro bị tiểu đường của người

dùng 2-5 lần cao hơn 15%, nếu dùng từ năm lần trở lên rủi ro bị tiểu đường type

2 sẽ cao hơn 37%. Tỉ lệ rủi ro bị tiểu đường type 2 của người không dùng và

dùng chỉ một đợt kháng sinh là ngang nhau.

BS Ben Boursi – trưởng nhóm nghiên cứu nghi ngờ tiểu đường

có liên quan đến việc kháng sinh làm mất cân bằng vi khuẩn trong ruột. Cũng

theo ông, một số nghiên cứu trước đây cho thấy mất cân bằng vi khuẩn trong ruột

có liên quan đến béo phì, kháng insulin và tiểu đường ở động vật và người.

Ông cũng khuyến cáo bên cạnh thận trọng khi dùng thuốc kháng

sinh, mọi người cũng nên cẩn trọng trong ăn uống vì hiện lượng kháng sinh trong

thực phẩm rất nhiều, chẳng hạn từ thịt gia cầm, gia súc. Số lượng người bị tiểu

đường type 2 tăng lên trong những năm gần đây có thể có liên quan đến vấn đề

kháng sinh trong thực phẩm.

Thứ Hai, 21 tháng 3, 2016

Chất bột đường tàn phá sức khỏe của người bệnh tiểu đường như thế nào?

Thiệt hại lớn nhất mà thông điệp “chống chất béo, ủng hộ chất bột đường” gây ra trong những thập kỷ gần đây là bệnh tiểu đường týp 2.

Rất nhiều bệnh nhân bị bệnh tiểu đường týp 2 là hệ quả của sự ngộ nhận nguy hiểm rằng chế độ ăn ít chất béo, nhiều carbohydrat sẽ lành mạnh nhất.

Đây là một ngộ nhận vô cùng tai hại.

Đầu năm nay, một đánh giá quan trọng trên tạp chí uy tín Nutrition đã kết luận rằng chế độ ăn hạn chế carbohydrat là một trong những can thiệp hiệu quả nhất để giảm các đặc tính của hội chứng chuyển hóa.

BS Malhotra cho rằng sẽ tốt hơn nếu đổi tên bệnh tiểu đường týp 2 thành “bệnh không dung nạp carbohydrat”, và cần thay đổi quan niệm của cộng đồng về bệnh này: đó là dù một số thuốc kiểm soát đường huyết có thể giảm nguy cơ phát triển bệnh thận, bệnh mắt và bệnh thần kinh ở một mức độ nhất định, song chúng thực sự không có bất kỳ tác động nào lên đau tim, nguy cơ đột quỵ hoặc giảm tỷ lệ tử vong?

Trong thực tế, việc lạm dụng thuốc tiểu đường thực sự gây đường huyết thấp nguy hiểm và là nguyên nhân của khoảng 100.000 lượt khám cấp cứu mỗi năm tại Mỹ.

Do đó, BS Malhotra khuyên nếu lần tới bạn có mua thứ gì đó để phết bánh mỳ, thì hãy chọn một gói bơ, hoặc tốt hơn nữa là một chai dầu ô liu nguyên chất, thay cho món đồ “ít béo” quen thuộc.

Mối liên quan giữa chất béo và cholesterol

Năm 2013, một nhóm chuyên gia đã nghiên cứu dữ liệu chưa được công bố từ một nghiên cứu chuyên đề thực hiện trong những năm 1970 có tên là nghiên cứu Sydney Diet Heart.

Chất không phải là kẻ thù mà thực sự tốt cho chúng ta và ngành y tế

Họ phát hiện ra rằng bệnh nhân tim ăn bơ thực vật thay cho bơ bị tăng tỉ lệ tử vong, mặc dù cholesterol toàn phần trong máu giảm 13%.

Còn nghiên cứu Tim Honolulu công bố trên tạp chí Lancet năm 2001 kết luận lượng cholesterol toàn phần ở người trên 60 tuổi tỷ lệ nghịch với nguy cơ tử vong.

Bản thân cholesterol thấp không phải là dấu hiệu tốt, nó chỉ có tác dụng khi đi kèm với những chỉ báo quan trọng khác, như giảm kích thước vòng eo và giảm các chỉ báo trong máu về bệnh tiểu đường.

Ngược lại, một loạt bằng chứng cho thấy chế phẩm sữa nguyên kem bảo vệ bạn trước bệnh tim và bệnh tiểu đường týp 2.

Điều mà hầu hết mọi người không hiểu bản chất của việc sử dụng dầu ô liu nguyên chất, hạt có vỏ cứng, cá có dầu và rau trong chế độ ăn sẽ giúp giảm nhanh huyết khối và viêm là nhờ các polyphenol và axít béo omega 3 dồi dào chứ không phải là giúp làm giảm cholesterol.

Năm 2014, hai nghiên cứu của Hội đồng Nghiên cứu Y học Cambridge (Mỹ) đã kết luận rằng các chất béo no trong máu đến từ các sản phẩm sữa tỷ lệ nghịch với bệnh tiểu đường týp 2 và bệnh tim.

Nghiên cứu cũng tình cờ phát hiện ra rằng việc ăn tinh bột, đường và rượu khuyến khích sản sinh các axít béo do gan tạo ra, có tương quan với tăng nguy cơ của những căn bệnh chết người này.

Thứ Bảy, 19 tháng 3, 2016

Người bệnh tiểu đường: Ăn đều và chia làm nhiều bữa

- Ăn nhiều chất xơ; ăn vừa phải chất béo; ăn ít đường; ăn đủ vitamin và muối khoáng; hạn chế uống rượu.

Do tâm lý ăn kiêng nên nhiều bệnh nhân ĐTĐ hay bị thiếu vitamin, ví dụ chế độ ăn không có mỡ sẽ hạn chế hấp thu nhiều loại vitamin quan trọng như: vitamin A, D, K... Việc dùng thuốc dài ngày cũng có thể làm thiếu vitamin B12, B9 (acid folic) do ức chế hấp thu ở dạ dày. Còn khi ăn quá nhiều chất xơ lại dễ bị thiếu canxi và sắt. Vì thế, các bệnh nhân ĐTĐ rất cần ăn uống đầy đủ và biết lựa chọn các thức ăn có nhiều vitamin, chất khoáng quan trọng như: sữa, cá hồi... Tốt nhất nên thực hiện chế độ ăn theo lời khuyên của thầy thuốc.

- Số lượng và thời gian các bữa ăn nên ổn định trong thời gian dài điều trị để tránh tình trạng đường máu tăng quá cao sau bữa ăn cũng như đường máu hạ thấp lúc xa bữa ăn, nhất là ở những bệnh nhân phải tiêm insulin hoặc dùng thuốc uống hạ đường máu.

- Các bệnh nhân ĐTĐ nên ăn ít nhất 3 bữa/ngày. Nếu bệnh nhân gầy hoặc hay bị hạ đường máu giữa các bữa ăn thì nên ăn tăng lên trong bữa chính hoặc ăn thêm 1-3 bữa phụ.

Chế độ ăn uống cho người bệnh tiểu đường

Người bệnh tiểu đường hay còn gọi đái tháo đường nếu có chế độ ăn đúng cách va cùng với tập luyện và dùng thuốc là 3 phương pháp chính điều trị bệnh tiểu đơờng - Đái tháo đường (ĐTĐ), trong đó, chế độ ăn là biện pháp cần được thực hiện đầu tiên. Chế độ ăn có tác dụng tốt ở đại đa số các bệnh nhân ĐTĐ trên 3 phương diện chính là điều chỉnh cân nặng; hạn chế làm tăng đường máu và làm giảm các yếu tố nguy cơ tim mạch.

Vai trò củaChế độ ăn uống cho người bệnh tiểu đường - đái tháo đường trong điều trị bệnh:

- Trong thực tế, việc thực hiện chế độ ăn điều trị bệnh ĐTĐ thường bị thất bại do vấp phải những thói quen xấu hoặc sự thiếu hiểu biết của người bệnh và người nhà hoặc do sự phức tạp của chế độ ăn khi đã có các biến chứng của ĐTĐ nhất là biến chứng thận. Do vậy, các bệnh nhân ĐTĐ cần có sự tư vấn của bác sĩ dinh dưỡng.

- Về nguyên tắc thì không có bất cứ loại thức ăn nào bị cấm đối với bệnh nhân ĐTĐ và một chế độ ăn đa dạng, từ nhiều nguồn thức ăn sẽ cung cấp đủ chất dinh dưỡng, giúp cơ thể hoạt động bình thường. Một chế độ ăn đầy đủ và đúng cũng góp phần đảm bảo cho các bệnh nhân ĐTĐ trẻ em phát triển bình thường về thể chất và trí tuệ. Các chất bột (glucid) được coi như nguồn “xăng dầu” cho cơ thể hoạt động; chất đạm (protid) cung cấp nguyên liệu để xây dựng các tế bào, các mô cơ quan, và chất béo (mỡ) cho nhiều năng lượng và giúp hấp thu một số vitamin. Ăn hoa quả để có đủ vitamin và các muối khoáng.

Bệnh nhân tiểu đường ăn kiêng như thế nào?

dinh dưỡng ngăn ngừa biến chứng tiểu đường

-Thực phẩm cấm: Đường, mía, tất cả các loại sữa chế biến, cà phê, kẹo, đá chanh, trái cây đóng hộp, nước quả ép, kẹo, mứt, chè, mỡ.

-Thực phẩm hạn chế: Cơm, mì xào, hủ tiếu, bánh canh, bánh mì, các loại khoai ( khoai lang, khoai mì...), bánh bích qui, trái cây ngọt.

-Thực phẩm không hạn chế: Thịt, tôm, cá, cua, mắm, rau, tất cả các loại đậu.

Các thực phẩm như trái cây (nhất là lê, táo), rau, đậu, ngũ cốc có thể cung cấp cho cơ thể một lượng đường chậm (tức đường phải qua quá trình tiêu hóa mới trở thành đường hấp thu vào cơ thể) điều đó sẽ giúp cho lượng đường trong máu không quá cao hoặc quá thấp đồng thời cung cấp chất xơ có ích và chất khoáng chứa vcom kiểm soát lượng đường trong máu.

Ở bệnh nhân tiểu đường, đường huyết thường tăng cao sau bữa ăn. Vì thế nên cho bệnh nhân ăn nhiều lần và phân bố lượng calo mỗi bữa cho thích hợp.

Nếu cần: - 1200-1600 Kcalo/ngày thì nên chia ba bữa theo tỉ lệ 1/3 - 1/3 - 1/3

- 2000-2500 Kcalo/ngày thì nên chia bốn bữa theo tỉ lệ 2/7 - 2/7 - 2/7 - 1/7

- trên 2500 Kcalo/ngày thì nên chia năm bữa theo tỉ lệ 2/9 - 2/9 - 2/9 - 2/9 - 1/9

Trường hợp đang dùng thuốc hạ đường huyết thì nên ăn trước khi ngủ hay thêm bữa vào những bữa ăn chính.

Các thực phẩm giàu chất xơ sẽ làm giảm đỉnh cao đường huyết sau khi ăn và có thể kéo dài sự hấp thu của chất đường. Chất xơ cũng còn có tác dụng giữ nước, hấp thu axit mật, thường có trong cám ngũ cốc, khoai tây, rau xanh, trái cây nhất là các loại họ đậu.

Vì thế người ta khuyên nên ăn gạo không chà kỹ quá. Nên hạn chế rượu vì rượu có thể thúc đẩy hạ đường huyết trên bệnh nhân đang điều trị với thuốc hạ đường huyết.